BLOG DE MEDICINA Y CIRUGIA

En los próximos días leerán temas destacados sobre medicina y cirugía basados en la evidencia, información actualizada con validación científica.

El conocimiento es poder. Dichoso el que estudia para aprender, el que estudia para enseñar, pero más el que lo hace para curar. (Anónimo)

Lo mas valioso de la vida es poder ayudar a los demás sin esperar nada a cambio, devolver la sonrisa a una persona luego de haber sufrido un quebranto en su salud es lo más gratificante de la vocación médica (Edwin A. Quizhpi MD)


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APENDICITIS AGUDA ACTUALIZACIÓN

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ACTUALIZACIÓN EN APENDICITIS AGUDA TEMA 1. GENERALIDADES  La WSES (World Society of Emergency Surgery) nos trae una actualización de sus guías basadas en la evidencia y recomendaciones sobre Apendicitis aguda enfocada en los siguientes tópicos:1) Diagnóstico 2) Manejo no operatorio para apendicitis no complicada 3) El momento de la apendicectomía y el retraso hospitalario 4) Tratamiento quirúrgico 5) Grado intraoperatorio de Apendicitis Aguda 6) Manejo de Apendicitis perforada, flemón o absceso y 7) Antibiótico terapia perioperatoria. ANTECEDENTES: El dolor abdominal representa del 7 al 10% del total de accesos al servicio de emergencias. Apendicitis Aguda (AA) está entre las causas más comunes de dolor abdominal bajo que lleva a los pacientes a los servicios de urgencias, y es la causa más común de abdomen agudo en pacientes jóvenes. La incidencia de AA es de 6 a 50 casos por 100.000 habitantes cada año, con un pico de entre las edades de 10 a 30 años. Tasa de perforación es del 1...
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CASO CLÌNICO

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Caso Clínico Mujer de 26 años de edad, con tiempo de enfermedad de 5 días, de inicio insidioso y curso progresivo. Acude al servicio de emergencia refiriendo distensión abdominal acompañado de dolor de moderada intensidad, ausencia de deposiciones y flatos, nausea y vómito luego de ingerir alimentos. Como antecedente quirúrgico refiere apendicectomía abierta hace 2 meses.  Paciente en regular estado general y con funciones vitales estables. A nivel abdominal se observa distendido, se palpa blando, poco depresible, con dolor moderado a la descompresión en mesogastrio y fosa iliaca derecha, se auscultan ruidos hidroaéreos metálicos en flanco izquierdo y ausencia de ruidos en fosa iliaca derecha. Los exámenes de laboratorio mostraron: Hb 14,3 g/dl, Hto 43%, Globulos blancos: 14,1, Segmentados: 83,5% Uroanalisis. Leucocicitos 40-50 XC, Bacterias +++, Bacilos +++ En la radiografía de abdomen se aprecia, niveles hidroaéreos en asas proximales y ausencia de gases a nivel distal. Figura 1 ...
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