CASO CLÌNICO

Caso Clínico Mujer de 26 años de edad, con tiempo de enfermedad de 5 días, de inicio insidioso y curso progresivo. Acude al servicio de emergencia refiriendo distensión abdominal acompañado de dolor de moderada intensidad, ausencia de deposiciones y flatos, nausea y vómito luego de ingerir alimentos. Como antecedente quirúrgico refiere apendicectomía abierta hace 2 meses. Paciente en regular estado general y con funciones vitales estables. A nivel abdominal se observa distendido, se palpa blando, poco depresible, con dolor moderado a la descompresión en mesogastrio y fosa iliaca derecha, se auscultan ruidos hidroaéreos metálicos en flanco izquierdo y ausencia de ruidos en fosa iliaca derecha. Los exámenes de laboratorio mostraron: Hb 14,3 g/dl, Hto 43%, Globulos blancos: 14,1, Segmentados: 83,5% Uroanalisis. Leucocicitos 40-50 XC, Bacterias +++, Bacilos +++ En la radiografía de abdomen se aprecia, niveles hidroaéreos en asas proximales y ausencia de gases a nivel distal. Figura 1 ...